Die CDC schreibt Ihre Infektionskontroll-Leitlinie nicht mehr

Warum das jetzt wichtig ist

Die Division of Oral Health der CDC, die Abteilung, die 2003 die „Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings" verfasst hat, wurde am 1. April 2025 im Zuge einer umfassenden Umstrukturierung des US-Gesundheitsministeriums (HHS) aufgelöst. Das zuständige beratende Bundesgremium, HICPAC, das diese Leitlinie unterstützte, wurde im selben Mai aufgelöst. Seitdem hat eine private gemeinnützige Organisation die Aufgabe übernommen, die Leitlinie zu überarbeiten. Wer in seinem Sterilisationsprotokoll, seiner PSA-Richtlinie oder seinen Schulungsunterlagen namentlich „die CDC-Leitlinie" zitiert, sollte wissen, wer jetzt tatsächlich an der nächsten Fassung arbeitet – und was sich noch nicht geändert hat.

Was sich tatsächlich geändert hat

• Die Association for Dental Safety (ADS), die gemeinnützige Organisation, die früher als OSAP bekannt war, hat am 8. Juli 2025 das ADS Institute for Dental Safety and Science gegründet – mit dem erklärten Ziel, die nationale Rolle zu übernehmen, die zuvor die CDC-Abteilung für Mundgesundheit innehatte: die Entwicklung, Aktualisierung und Verbreitung US-amerikanischer Leitlinien zur Infektionskontrolle in der Zahnmedizin.
• Das Institut wird von Eve Cuny geleitet, Professorin emerita an der Dugoni School of Dentistry der University of the Pacific; die Gründung wurde von ADS-Geschäftsführerin Michelle Lee auf der Jahreskonferenz des Verbands im Juni 2025 öffentlich angekündigt.
• Die ersten angekündigten Schritte sind die Einrichtung eines Beirats, die Einladung nationaler Zahnärzteverbände als nicht stimmberechtigte Verbindungsmitglieder sowie anschließend die Festlegung von Prioritäten, bevor themenspezifische Arbeitsgruppen gebildet werden.
• Cuny sagte gegenüber Journalisten, dass Dentaleinheiten-Wasserleitungen voraussichtlich eines der ersten Themen einer Arbeitsgruppe sein werden – ein Termin dafür oder für andere Überarbeitungen steht jedoch noch nicht fest.
• Sowohl die frühere Abteilung als auch das neue Institut arbeiten mit derselben Leitlinie: der CDC-Fassung von 2003. Sie wurde seither nicht formell überarbeitet, und es wurde kein Nachfolgedokument veröffentlicht.

Was das für die Praxis bedeutet

Am geschriebenen Protokoll muss sich heute nichts ändern. Die Leitlinie von 2003 bleibt die geltende Referenz, und das Institut hat noch keine neue Fassung veröffentlicht – es befindet sich noch in der Phase, den Beirat zusammenzustellen, der diese Arbeit später übernehmen soll. Was sich geändert hat, ist die Zuständigkeit: Die Stelle, die man für ein Update zitieren, anrufen oder abwarten würde, ist keine Bundesbehörde mehr. Es handelt sich um eine gemeinnützige Organisation, die über „private und öffentliche Partnerschaften" finanziert wird, ohne gesetzliche Befugnisse und ohne Durchsetzungsgewalt. Das entspricht im Grunde genau der Stellung, die CDC-Leitlinien schon immer hatten: Empfehlung, keine Vorschrift. Die Vorschriften der OSHA zu blutübertragbaren Erregern und die Regeln der jeweiligen Landeszahnärztekammer bleiben die tatsächlich durchsetzbaren Teile des Protokolls – und daran hat sich nichts geändert.

Die engere, praktische Konsequenz lautet: Wenn eine Überarbeitung kommt, wird sie über einen anderen Veröffentlichungsweg, unter einem anderen Absender und möglicherweise über ein Konsultationsverfahren erscheinen, das das Institut selbst durchführt, statt über ein behördliches Rechtsetzungsverfahren. Schulungsunterlagen, Fortbildungskurse und Hygienehandbücher, die sich auf „die CDC sagt" stützen, werden dieses Zitat irgendwann aktualisieren müssen – nur eben noch nicht, und ohne veröffentlichten Zeitplan.

Was zu prüfen ist

• Prüfen Sie, ob Ihr Hygienehandbuch, Ihre SOPs oder Schulungsunterlagen namentlich „die CDC-Leitlinie" zitieren, und markieren Sie diese Stelle zur Überprüfung, sobald tatsächlich eine Überarbeitung veröffentlicht wird.
• Wenn Ihr Protokoll zur Wasserleitungsprüfung auf CDC- oder ADS-Leitlinien verweist, verfolgen Sie die Arbeitsgruppen des Instituts direkt – Wasserleitungen wurden als frühe Priorität genannt.
• Warten Sie nicht auf ein neues Dokument, um die Einhaltung der Standard Precautions zu prüfen; die Definitionen von 2003 zu Handschuhen, Masken, Kitteln sowie Flächen- und Gerätebarrieren gelten weiterhin.
• Wenn Schulungen das „Warum" eines Protokolls mit einer nationalen Leitlinie begründen, planen Sie bereits jetzt, dieses Zitat zu aktualisieren, sobald eine neue Fassung erscheint – denn die herausgebende Stelle hat sich bereits geändert.